Что видит ИИ на фото пациента: показываем реальный кейс из пластической хирургии

ИИ администратор обратил внимание на область нижних век и отметил:

выраженное западение тканей в подглазничной области и в районе носослёзной борозды;

визуальное контурирование нижнего края орбиты;

признаки дефицита объёма мягких тканей в зоне нижних век;

асимметрию и неровность рельефа под глазами;

изменение естественного перехода от нижнего века к щеке.

Кроме того, ИИ администратор связал увиденное с информацией из переписки о том, что пациентка уже перенесла два предыдущих вмешательства.

И сформулировал гипотезу: подобная картина может быть связана с изменением объёма тканей после предыдущих операций.

Обратите внимание на формулировку.

Не «причина именно такая».

А «может быть связана».

На предоставленном изображении — селфи-фотография пациентки (анфас, крупный план зоны глаз), присланная для первичной визуальной оценки после двух перенесенных операций нижней блефаропластики.

Визуальные данные (клиническая картина):

• Зона нижних век: Наблюдается выраженная депрессия (западение) тканей в подглазничной области и в районе носослезной борозды. Кожа в этой зоне выглядит истонченной.
• Контур век: Визуализируется скелетизация нижнего края орбиты. Присутствует легкая асимметрия и признаки «пустого» века (дефицит объема мягких тканей/жировых пакетов).
• Положение век: Явного выворота (эктропиона) на данном ракурсе не наблюдается, однако видна полоска склеры под радужкой (эффект "round eye" или округления глазного разреза), что часто является следствием избыточного иссечения кожи или рубцовой ретракции после повторных вмешательств.
• Зона верхних век: Нависание кожи верхних век минимально, складка выражена умеренно.

Текстовая и цифровая информация:

• На самом изображении текст, цифры, даты, реквизиты или имена отсутствуют.

Контекстуально важные детали для формирования ответа:

• Подтверждается жалоба на «неудачный» результат: визуально заметен дефицит объема и нарушение естественного контура нижнего века.
• Для исправления ситуации может потребоваться сложная реконструктивная манипуляция (например, липофилинг для восполнения объема или чек-лифтинг), что подтверждает тезис бота о необходимости очной консультации.

[Изображение 2]

Изображение представляет собой селфи пациента в зеркале, сделанное для визуальной оценки состояния зоны вокруг глаз после проведенных операций.

Визуальные данные, значимые для формирования ответа:

1. Объект: Женщина, возраст примерно 30–40 лет.
2. Ракурс: Фото в анфас, взгляд направлен вверх. Это позволяет детально рассмотреть состояние нижних век и переход к средней зоне лица.
3. Состояние зоны нижних век:

• Наблюдается выраженная депрессия (провалы) в области носослезных и веко-щечных борозд.
• Визуализируется контурирование нижнего края орбиты, что может свидетельствовать об избыточном удалении жировых пакетов (эффект «пологого глаза» или «скелетизации» орбиты) в ходе предыдущих вмешательств.
• При взгляде вверх заметна некоторая асимметрия и неровность рельефа мягких тканей под глазами.
• Признаков выраженного выворота века (эктропиона) или округления глазного контура (эффект «круглого глаза») на данном ракурсе явно не просматривается, но виден дефицит объема.

1. Цель фото: Демонстрация эстетического неудовлетворения результатом двух предыдущих нижних блефаропластик (неровности, дефицит объема, сохраняющиеся борозды).

Вывод для ответа: Пациентке требуется очная консультация для оценки подвижности тканей, состояния круговой мышцы глаза и определения возможности проведения липофилинга или повторной реконструктивной блефаропластики для восполнения дефицита объема и коррекции рельефа.

Это уже не обычное распознавание картинки в духе:

«На фото женщина».

Виртуальный ассистент хирурга:

1. получил текстовую историю;
2. понял, какую анатомическую область обсуждают;
3. увидел фотографию;
4. выделил отдельные визуальные признаки;
5. сопоставил их с историей двух операций;
6. сформировал возможные объяснения;
7. определил, какие выводы нельзя делать только по фото.

Именно сочетание текста и изображения относится к возможностям мультимодального искусственного интеллекта — систем, которые способны учитывать разные типы входных данных в одном контексте.

В медицине такие подходы активно исследуются, в том числе для совместной обработки изображений и клинической информации.

Но дальше интереснее.

Нет.

ИИ администратор в переписках действительно способен анализировать изображение, описывать заметные особенности и связывать их с контекстом.

Но визуальный анализ фотографии и медицинская диагностика — не одно и то же.

Поэтому точнее описать произошедшее так: ИИ администратор провёл предварительный визуальный разбор фотографии, выделил признаки и сформировал гипотезы, которые должен проверить пластический хирург.

Мы привыкли, что чат-бот, который многие врачи уже используют для автоматизации выдачи какой-то информации пациентам:

отвечает на вопрос;

сообщает цену;

спрашивает телефон;

предлагает записаться.

Здесь система делает другой тип работы.

Она получает визуальные данные пациента и пытается структурировать их в контексте конкретной медицинской ситуации.

Можно сколько угодно обсуждать возможности ИИ администратора со стороны.

Но здесь есть ещё один участник.

Тот самый пластический хирург, для которого и работает этот ИИ-ассистент.

Хирурги очень щепетильно относятся к диалогам со своими пациентами.

В пластической хирургии все должно быть очень деликатно и человечно (поэтому многие настороженно пока относятся к подключение себе ИИ онлайн-ассистентов для переписок в соцсетях)

Моя команда разработчиков, которая обучает таких ИИ онлайн-администраторов"держит руку на пульсе".

И мы периодически отправляем скрины переписок, которые ведет ИИ самим хирургам (так как им читать и смотреть все это некогда)

И вот какую реакцию мы получили, когда хирург посмотрел этот аналитический разбор.

И вот здесь, пожалуй, начинается действительно интересный разговор об ИИ онлайн-ассистентах в пластической хирургии.

- «сколько информации ИИ администратор способен подготовить ещё до того, как пациент попадёт к врачу?»

- «похоже такой ИИ реально может быть незаменимым вирутальным ассистентом в переписках с пациентами..» (это для тех хирургов, кто еще присматривается к технологии ИИ администраторов для переписок в соцсетях)

После анализа ИИ-ассистент мягко предложил пациентке прийти на консультацию к хирургу.

Пациентка выбрала онлайн-консультацию.

(листайте, показываем как он это сделал 👇)

ИИ онлайн-менеджер уточнил необходимые данные, собрал контакт и автоматически подготовил краткое summary для команды.

В рабочий чат хирурга пришло структурированное обращение:

• имя;
• телефон;
• зона обсуждения;
• формат консультации;
• город;
• краткое содержание ситуации.

То есть команде уже не нужно перечитывать всю переписку, чтобы понять контекст.

👉 Кстати, здесь можно посмотреть короткое интервью администратора хирурга, в команду которого мы тоже внедрили ИИ администратора (онлайн менеджера по перепискам в соцсетях и мессенджерах).

Она как раз там делится тем, как ей удобно стало работать, когда она получает уже такую готовую заявку.

По временным меткам на скриншотах от первого обращения до передачи информации прошло примерно 8 минут.

Стоимость всей переписки, отображённая в системе: 64,95 ₽

Но попробуем посмотреть не на сумму.

За это время ИИ администратор успел:

1. понять запрос пациента;
2. учесть историю двух операций;
3. получить фотографию;
4. провести визуальный анализ;
5. выделить отдельные признаки;
6. связать изображение с контекстом;
7. сформировать предварительные гипотезы;
8. обозначить ограничения;
9. направить медицинское решение врачу;
10. подготовить информацию для команды.

И именно поэтому этот кейс мы решили сохранить и выложить в открытый доступ.

Как говорится "лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать".

Но, конечно, ИИ онлайн-ассистента надо грамотно обучить, как в нашем примере:

- чтобы он не ставил диагнозы

- не выдавал свое мнение за мнение хирурга

Несколько лет назад мы и мечтать не могли о таком помощнике (никто не мог "разгрузить хирурга")

А теперь пациент способен отправить ИИ менеджеру в переписке фотографию после двух операций - и получить структурированный предварительный разбор того, что на ней видно.

Полное интервью дала пластический хирург Е. Вовк, которая сначала не поверила "что такое возможно, а потом как распробовала" смотрите здесь